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面对SARS:警觉、预防、安心

     当国内封 锁消息,公众对疫情一无所知而作为易感人群成为SARS传播的最佳环境时,了解情况的人有责任大声呐喊,引起公众警觉。

     我一个多月以前就开始多次打电话给国内的家人和亲朋好友,提醒他们注意预防传染病,所有的人都觉得那是大惊小怪、小题大作。直到上周中,政府迫于国际压力,开始在电视和其它新闻机构发布关于SARS的一些情况,我的话才被当真。

     由於政府突然转变态度,公众在麻痹大意之中,突然发现自己身处险境,一下子无所适从,又开始转为无助和恐慌。这种恐慌,跟瘟疫本身一样危害个人和社会。

     因此,现在的重点应该是向公众介绍一些可靠的基本知识,让人们能够了解和判断自己所处的状况,作出恰当的选择,恢复并保持安全感,从而消除恐慌。恐慌的根源是因生活环境和事件不确定或未知造成的。告诉公众一些关于SARS的有助于各人作出判断和选择的信息,极为必要。

     根据目前的研究结果,严重急性呼吸系统综合症SARS,由一种新型冠状病毒感染引起。感染后二到七天发病,有些病例潜伏期可达十天。症状是主要是发烧三十八度以上,干咳,气短,伴随肌肉疼痛,头痛,疲劳或腹泻等,跟感冒很类似。如果有某些症状,就必须警觉,到医院去做X光胸部透射。如果有肺部感染,就多半可以确诊。SARS并不是通常所说的非典型肺炎,它强烈传染且无药可治,是一种很严重的新型传染病,通常的非典型肺炎可治,传染性也没这么强,是旧有的疾病,并不严重。

     作为一般公众,在传染病流行期间,最主要的是要加强自我保护,预防为主。预防的手段要针对SARS的传染途径。

     SARS病毒主要通过感染者咳嗽、呼吸产生的飞沫经由呼吸传播。病毒在体外环境中可能存活二十四小时,手接触被病毒沾染的物体后,病毒可能通过手接触口腔、鼻腔、眼睛感染。病毒也大量存在于尿液和粪便中,可在粪便中存活六十小时以上。

     根据这些事实,主要防护措施为:

     最重要的是戴口罩。许多人怕别人笑话,如果存在现实的危险时还死要面子,那也就无话可说了。安全第一,在疫区不加防护得病的概率,比抽奖大得多。出门与其他人接触,一定要戴口罩,纱布口罩要在十二层以上,使用后要消毒。如果家人有某些可疑症状,在家里也要戴口罩。戴口罩要注意鼻粱两边不要留空隙。从新闻照片上看,有些人的口罩只松松垮垮地罩在鼻尖上,这种戴法跟没有口罩一个样。感染者戴口罩也很重要,可以避免再感染他人。

     在传染病爆发初期,当医护人员没有意识到呼吸传染时,一半以上的感染者是医护人员。当医护人员都戴上口罩后,就很少有医护人员感染的情况了。这一方面说明口罩的防护作用显著,另一方面也表明SARS不是空气传染,还不是传染性最强的。

     其次是不要用没有洗的手揉眼、鼻、口。因为手在外面触摸各种扶手、门把、按钮等众多人接触的物体后,可能已经被病毒污染,所有必须勤洗手,用肥皂彻底清洁,流水冲洗。如果觉得必要,外出可以戴手套。对钞票、硬币等要小心,接触后要洗手,如果能消毒当然好。

     那些长期在高危险区域工作的人,如医护人员、公共交通人员、出租车司机等,最好对眼睛加以保护,防治飞沫通过眼睛造成感染。封闭的护目镜最好。对一般人,可以戴眼镜、太阳镜,防止飞沫直接进入眼内。

     住楼房的人,留心一下卫生间地板是否有泄水口。根据香港淘大花园的疫情,当感染者使用厕所时,带病毒的水雾可通过下水管道从地板的泄水孔进入其它楼层的房间。如果有,就往泄水空中倒水,用水将下面的弯管部分封闭起来。同样,其它跟下水管相连的用具,如果已经长期未用,都应该注水密封。

     避免到高危险区域,无病就不要去医院,避免到人群密集的地方,避免到通气不良的地方。如果能骑车到达,就不要搭公共汽车、地铁,能爬楼梯,就不乘电梯,等过了传染病流行的时期再说。小心一千次不算多,马虎一次不嫌少。

     对於目前的所谓预防药,没有任何证据显示有效。由於SARS是病毒传染病,没有药可以治疗和预防。抗生素毫无预防作用,也不能治疗感染,只能防止病人再感染其它病菌。感染者康复是靠自身免疫力,通常在三周以后才产生抗体。输氧、输液和其它用药是防止呼吸衰竭和其它器官衰竭、防止继发感染。

     因此,不要乱吃药,不要听信任何灵丹妙药的广告,不要随大流。并没有任何证据证明板兰根能预防病毒感染,大可不必浪费钱财去抢购高价而无效的玩意儿。当然,如果不吃就如坐针毡,茶饭不香,寝食不安,弄些药当定心丸吃,那也无妨,只是注意不要吃多了药物中毒。

     也没有证据表明煮醋能杀死病毒。双氧水、漂白水等都有消毒作用。购买消毒剂前,最好弄清是否有效。同时注意防护,以免灼伤眼睛和皮肤、损坏衣物和其它物品。

     最大的危险在於对疫情没有知觉、没有了解、没有预防,知道SARS来了,有了警觉,采取了必要的预防措施,就可以安心过日子,完全不必恐慌。只要采取了合适的预防措施,你就相当安全了。

       口罩千万千万戴好,

       可外加眼镜、手套。

       时时勤洗手,

       人多处少到。

       家庭注意消毒,

       别买灵丹妙药。

       多加小心防护,

       不要过分烦恼。

   2003.4.24

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