精神疾病患者与正常人的表象能力对照调查
   
   2001年第7期

   
   徐永海
   
   
   　　表象是当事物不在眼前时，人们头脑中出现的关于事物的形象[1、2]。借着表象，可以在头脑中想象出某个人的长相，想象出某首歌的歌声，想象出某种香水的气味。美国的克雷奇等在《心理学纲要》中指出：“表象能力上人与人之间存在着极大差异[3]。”即一些人具有很好的表象能力，一些人不具有任何表象能力，一些人介于两者之间。为此我们测查了一些正常人和精神疾病患者的表象能力，以证实人与人之间在表象能力上存在差异。并且希望了解正常人和精神疾病患者在表象能力上是否存在不同。
   
   对象和方法
   
   1.对象　2000年8月，我们对100人的视觉表象、听觉表象、嗅觉表象能力进行了测查。随机选择了正常人59人，其中男性22人，女性37人，平均年龄37.3±8.1岁，为作者的同学、同事、朋友等。随机选择了精神疾病患者41人，其中男性28人，女性13人，平均年龄48.2±11.1岁，为作者所在医院精神科病房的住院病人。正常人和精神疾病患者文化程度均在初中以上。精神疾病患者中，37人为精神分裂症，4人为情感性精神障碍，这些诊断均符合CCMD-2-R诊断标准。
   
   2.方法　为了测查，作者编写了一个测查量表，通过填写这个测查量表来判定表象能力。由于非专业人员不理解“表象”一词的含义，在这个测查量表中，用“想象”一词代替“表象”一词。“想象”一词有“表象”和“联想”等不同含义，但是受整个句子的影响，“想象”一词还是被局限在“表象”这个含义上。
   
   　　3.测查量表
   　　借着想象，在头脑中，是否能想象出一匹“马”的形象。（也可以是另外的动物或物体）
   　　借着想象，在头脑中，是否能想象出“祝你生日快乐”这首歌的歌声。（也可以是另外的歌）
   　　借着想象，在头脑中，是否能想象出“酒”的味道。（也可以是茶、香烟等味道）
   
   结果
   
   　　测查100人，其中68人具有视觉、听觉、嗅觉表象能力；21人具有三种表象能力中的一种或两种；11人不具有三种表象能力。
   　　在41例精神疾病患者中，其中19人具有视觉、听觉、嗅觉表象能力，占46.34%；14人具有三种表象能力中的一种或两种，占34.15%；8人不具有三种表象能力，占19.51%。在59例正常人中，其中49人具有视觉、听觉、嗅觉表象能力，占83.05%；7人具有三种表象能力中的一种或两种，占11.86%；3人不具有三种表象能力，占5.08%。卡方检验：χ20.01（2）=9.23，χ2=15.09>χ20.01（2），P<0.01，差异有高度显著性。
   
   讨论
   
   １、 对表象的研究曾被排斥在科学研究之外
   
   表象曾是心理学研究的重要对象。但是，在20世纪初，行为主义在心理学研究中占主导地位，认为表象毫无功能上的意义，是感觉中的幽灵，故而将其排斥在科学研究之外，关于表象的科学研究一时陷入了停顿状态[1]。因此很多心理学书籍没有论述“人与人之间在表象能力上存在极大差异”这一现象，很多学习过心理学的人不了解这一现象。
   
   直到20世纪60年代，由于认知心理学的兴起，表象作为人们信息加工、贮存的基本方式才又受到重视，表象研究也成为认知心理学研究的重要内容[1]。现代认知心理学认为，表象是人们在头脑中以形象的形式对物体进行操作和加工，是物体不在面前时关于物体的心理复现。根据表象形成的主要感知通道，可将其分为视觉表象、听觉表象、动觉表象、嗅觉表象、味觉表象、触觉表象等[1]。
   
   ２、 人与人之间在表象能力上存在着极大的差异
   
   这次测查100人中，其中68人具有视觉表象、听觉表象、嗅觉表象能力；21人具有三种表象能力中的一种或两种；11人不具有三种表象能力。这次测查结果支持这样的观点：人与人之间在表象能力上存在着极大差异[3]，一些人具有很好的表象能力，另一些人只具有部分表象能力，另外一些人不具有任何表象能力。
   
   人只有具有很好的视觉表象能力才适合做美术工作，具有很好的听觉表象能力才适合做音乐工作，具有很好的嗅觉表象能力才适合做烹饪工作。由于很长一段时期关于表象的科学研究陷入停顿状态，心理学一直没有重视这个心理现象，使得人们不知道自己在这方面的心理特点。一些人先天不具有视觉表象、听觉表象、嗅觉表象能力，他们却要学习美术、音乐、烹饪，这是很不合适的。
   
   心理学工作者、教育工作者应该研究各种表象能力，研究人与人之间在表象能力上的差异，研究表象能力与各种心理现象的关系，通过这方面的工作，使人们能够了解自己的表象能力，使人们能够根据自己的心理特点来选择自己的学业、职业。
   
   　　３、精神疾病患者中表象能力差的人较多
   
   这次测查还发现，具有视觉表象、听觉表象、嗅觉表象三种表象能力的，精神疾病患者为46.34%（19例），正常人为83.05%（49例），精神疾病患者低于正常人；具有三种表象能力中一种或两种的，精神疾病患者为34.15%（14例），正常人为（11.86%）7例，精神疾病患者高于正常人，是正常人的2.88倍；不具有三种表象能力的，精神疾病患者为19.51%（8例），正常人为5.08%（3例），精神疾病患者更高于正常人，是正常人的3.84倍。
   
   这次测查显示，具有三种表象能力的，在概率上，精神疾病患者低于正常人；具有三种表象能力中一种、两种的和不具有三种表象能力的，在概率上，精神疾病患者高于正常人。在这里还可以得出这样的结论：表象能力差的人比表象能力好的人容易患精神疾病。
   
   这次测查，没有测查参于者的性格、人格等，但是通过本次测查所得出的结论“表象能力差的人容易患精神疾病”。应该可以推断出：表象能力差的人容易出现性格、人格问题。
   
   关于表象能力与精神疾病之间的关系，我们查了一些文献，没有这方面的报道，我们认为这一现象应该引起精神病学工作者的注意，精神病学工作者应该研究表象能力与各种精神疾病之间的关系。
   
   
   参考文献
   
   　　1.叶奕乾、何存道、梁宁建主编.普通心理学（修订版）.上海：华东师范大学出版社，1997.250-258.
   　　2.杨冶良主编.记忆心理学.上海：华东师范大学出版社，1994.111.
   　　3.[美]克雷奇等.心理学纲要.第一版.北京：文化教育出版社，1980.199.
   　　4.杨德森主编.基础精神医学.第一版.长沙：湖南科学技术出版社，1994.268.
   　　5.[苏]B•B•波果斯洛夫斯基等主编.第二版：人民教育出版社，1981.235.
   
   （此文发表在《中国综合医学》2001年第7期）